Prosty system oceny może zrewolucjonizować sposób, w jaki lekarze zapobiegają zawałom serca i udarom, identyfikując pacjentów, którzy najprawdopodobniej odniosą korzyść z przyjmowania leków prewencyjnych – wynika z najnowszego badania.
Przełomowy test, nazwany TRIPLE Score, mierzy specyficzne białka obecne na płytkach krwi oraz uwzględnia wiek pacjenta, pomagając lekarzom podejmować trafniejsze decyzje dotyczące przepisywania leków przeciwpłytkowych, takich jak aspiryna i klopidogrel.
Obecnie leki przeciwzakrzepowe podawane są głównie pacjentom, którzy przebyli już zawał serca lub udar, ponieważ u niektórych osób mogą powodować poważne krwawienia. Brak wiarygodnej metody przewidywania, kto odniesie korzyści, a kto poniesie ryzyko, sprawia, że lekarze nie mogą bezpiecznie przepisywać tych potencjalnie ratujących życie leków osobom zagrożonym.
Test, który nie jest jeszcze powszechnie dostępny, jest w trakcie opracowywania z myślą o wykorzystaniu go bezpośrednio w gabinetach lekarskich. Następnie planowane są badania kliniczne, które potwierdzą, że test poprawia jakość opieki nad pacjentami.
Dr Alexander Bye, główny autor badania z Uniwersytetu w Reading, powiedział: „Każdego roku w Wielkiej Brytanii dochodzi do około 100 000 zawałów serca, mimo znacznych postępów w ich prewencji. Musimy znaleźć mądrzejsze sposoby stosowania leków, takich jak aspiryna, jeśli chcemy zmniejszyć tę liczbę. Nasz nowy test pomoże lekarzom zapewnić pacjentom najlepsze leczenie i poprawić ich jakość życia. Kolejnym krokiem będzie opracowanie wersji testu z wykorzystaniem nakłucia palca, aby badanie było równie proste jak pomiar poziomu glukozy we krwi”.
Ratowanie życia i oszczędności finansowe
Badanie opublikowane w czasopiśmie Circulation Research wykazało, że nowy system oceny skutecznie identyfikuje pacjentów, u których krew ma większą skłonność do tworzenia skrzepów w warunkach laboratoryjnych. Wyniki testu korelują również z istniejącymi narzędziami oceny ryzyka, których lekarze używają do przewidywania prawdopodobieństwa wystąpienia zawału serca w ciągu najbliższych 10 lat.
Test wymaga jedynie niewielkiej próbki krwi i może zostać opracowany jako proste narzędzie dostępne dla każdego świadczeniodawcy opieki zdrowotnej, nie tylko dla specjalistów.
Profesor Neil Ruparelia, kardiolog z Royal Berkshire Hospital, który brał udział w badaniu, powiedział: „Ten test może odmienić profilaktykę zawałów serca w ramach NHS. Obecnie znajdujemy się w trudnej sytuacji – mamy leki, które mogą zapobiegać zawałom, ale nie możemy ich bezpiecznie podawać wszystkim, którzy mogliby odnieść korzyść, ze względu na ryzyko krwawień. Dzięki temu nowemu testowi wreszcie będziemy mogli zidentyfikować pacjentów, którzy odniosą największe korzyści z leczenia prewencyjnego. Dla oddziałów kardiologicznych w całym kraju oznacza to możliwość ochrony tysięcy pacjentów wysokiego ryzyka, a jednocześnie potencjalne oszczędności dla NHS rzędu milionów funtów w kosztach nagłej opieki medycznej”.
Przełom nastąpił w wyniku powołania nowej spółki spin-off Uniwersytetu w Reading – HaemAnalytica. Jej celem jest umożliwienie powszechnego dostępu do nowych testów oceniających funkcję płytek krwi oraz personalizacja podejścia do prewencji i leczenia zakrzepicy.
Źródło: Circulation Research
DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.124.325701
